岗位职责：

1、负责关注、搜集跟医务、医保关联的信息、政策，及时分析汇总并上报；

2、负责医务、医保各类政策、知识等的培训、宣贯，确保落地实施；

3、负责服务站的质控管理、防范医疗风险和隐患；

4、监督护理部严格执行院感规范管理，开展必要的专业培训；

5、对医疗事故或重大差错进行调查，及时提出解决方案或意见；

6、负责及监管医疗保险整体工作，综合协调医疗保险工作各项事宜;

7、负责监督、考核服务站各科室对医疗保险政策规定的执行、落实情况;

8、协调服务站与医疗保险经办机构之间的业务联系。定期向各医疗保险经办机构通报服务站工作情况，同时收集各医疗保险经办机构对服务站工作的意见和建议，定期汇总并向领导汇报；

9、认真审核上报处方及单据，做好各种数据的录入工作，按要求准时向市、区医保中心上报数据及报表；

10、负责医务、医保关联的外联工作、职能部门陪检、工作报告编制提交等；

11、负责接待医疗保险有关的费用纠纷投诉，并与有关部门沟通妥善处理。

12、领导安排的临时性工作。

任职资格：

1、医学专业专科以上学历，助理医师以上任职资格；

2、具有3年以上临床工作经验；

3、具有良好的学习能力、沟通能力，计划和执行能力；

4、掌握工作必需的办公自动化技能，能独立完成WORD、EXCEL、PPT类文件；

5、良好的团队协作精神，为人诚实可靠、品行端正；

6、热爱社区卫生服务工作，具有高度责任感和奉献精神。