【岗位职责】
1、在分管领导的领导下,负责医院医保管理工作;
2、熟悉基本医保政策,掌握医保费用申报、结算流程,了解DRGS核心要领;
3、积极宣传医保政策,动态掌握核心要领,检查、督导贯彻执行;
4、负责医保患者就医、出入院,及费用审核、申报、结算等工作;
5、严格稽查“合理诊断、检查、用药、治疗、收费”等,定期考核通报;
6、主动掌握医保新政策,积极学习新知识,不断提升医保管理工作能力与效果;
7、院领导安排的其他工作;
【任职要求】
1.医学或管理学相关专业本科及以上学历;
2.具备5年以上三级医院物价医保管理经验;
3.掌握临床医学知识、医疗保险相关政策,具备较强的政策分析能力;
4.具有较强的统筹规划、判断决策、组织协调、解决问题、沟通和人际关系处理能力。