职位详情
医保客服专员-双休-五险一金
4000-8000元
深圳市捷仕达人才服务有限公司
梅州
1-3年
本科
05-04
工作地址

中国人民保险(梅州市分公司)江南路45号

职位描述
岗位职责
1、对接医保局规定的三个目录,数据同步上传;
2、负责做好医保医疗费用的数据核对、查验等工作,每月向社保中心核算科报送数据核对表并进行结算;
3、负责督促检查有关部门正确贯彻执行基本医疗保险政策和新型农村合作医疗制度的规定,协调工作中各种矛盾和解答咨询;
4、对审核发现的可疑案件及时预警,确保医保基金支付的安全与合理;
5、从医疗费用的明细清单中划分出可报、非可报的项目,每一项处置费、治疗费,核实到具体明细,并区分出自费项目;
6、对每一项检查、治疗、药品、处置与病历进行核对,确保所有支出费用真实可靠;
7、审核病历之时要注意患者是否在保险范围之内;对药品的使用合理性进行审核,要确保符合保险合同条款约定,核对是否属于三个医保目录内的药品。
任职要求
1、2025届本科及以上医疗学专业毕业生;
2、熟练掌握办公软件,数据分析能力强;
3、认真负责,有良好的沟通能力和团队协作能力。
福利待遇:
1、工作时间:08:30-12:30,14:00-18:00,双休;
2、月薪4000-8000,五险一金,工会福利,定期体检;
3、法定节假日、年假、婚假、产假、病假等带薪假期齐全。

以担保或任何理由索取财物,扣押证照,均涉嫌违法,请提高警惕

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