注意：本岗位需要有医院医保办主任的工作经验，熟悉北京地区医保政策。不符合者请勿投递，谢谢！
一、在院长的领导下，负责本院的医保管理工作，组织医务人员认真履行职责，保障全院医保工作的安全与规范。
二、根据国家关于医保管理相关规定，制定本院医保管理制度和奖惩办法，杜绝医保违规现象发生，并定期（每月至少1次）与不定期督促检查全院各科室执行情况并进行奖惩处理，按期总结并向院长汇报，持续改进医保管理工作。
三、负责组织医保相关法律、法规、规范和制度的学习与宣教，帮助医务人员提高医保政策理解水平，对违规的工作人员进行处罚和上报，对违规参保就诊人进行上报。
四、负责审核并履行医疗保险管理部门签订的《医保服务协议》要求，杜绝医保违规行为。
五、负责采取切实有效措施，落实医保住院费用控制，合理控制医疗费用过快增长，杜绝分解住院、挂名住院和其他不正当的医保违规行为。
六、负责做好医疗保险收费项目公示，公开医疗价格收费标准，提高服务透明度。
七、深入科室调查研究，制定各科室各类医保费用控制标准和药品收入占比，逐步完善单病种的费用管理，督促检查临床合理检查、合理治疗、合理用药，杜绝大处方，大额处方。
八、负责对相关特殊医疗保险项目、药品、耗材和转外就医等申请的审核。
九、负责医保费用的审核和结算工作，准确及时形成书面报告，向院长汇报。
十、处理医保违规投诉，负责对医院发生的医疗纠纷、差错和医疗事故协助进行调查处理，及时向院长汇报，提出处理意见，做好补救工作,把风险及经济损失降到最低。
十一、负责做好医保管理文件、资料、制度完善等工作，做好存档保存和整理工作。
职位福利：餐补、带薪年假