1. 理赔受理与审核：接收客户理赔申请（含线上线下材料），核实保单有效性、事故真实性及材料完整性，核对保险责任范围。
2. 案件调查与核实：对复杂/可疑案件开展调查（如联系医院、交警、走访当事人），收集证据确认事故细节，防范骗保风险。
3. 赔付核算与审批：依据保险条款、事故损失情况及调查结果，计算赔付金额，按公司流程提交审批，确保赔付合规准确。
4. 客户沟通与结案：及时向客户反馈理赔进度、审核结果及赔付金额，解答疑问；完成结案手续，整理归档案件资料。
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