1. 评估
与护理、医生三方评估师共同进行入住前评估,通过对话、询问、观察等方式了解长辈健康状况和生活信息,为其匹配适宜居住业态和服务方案 。
负责入住后首拜访,在长辈入住一周内上门介绍工作职责,了解适应情况并制定个性化服务方案。
开展即时评估,当长辈身体机能出现变化时,及时联系医生进行评估并调整服务方案 。
组织定期评估,每年对长辈进行一次身体评估,根据结果调整服务方案
2. 访视 :
进行月度、季度访视,关注长辈情绪状态和生活需求
3. 活动 :按照年度计划组织新居民见面会、防跌倒季度活动、楼层邻里活动、社工专业小组等活动 。
4. 1 + N 多学科服务 :
参与双周多学科研讨会。