岗位职责：

1、建立健全医保制度，全面组织医保申办工作。

2、与上级医保部门密切沟通，及时接收各项医保政策文件。

3、及时维护国家医保信息业务编码标准数据库（医务人员、药品、诊疗项目、耗材等国家码申报赋码）。

4、接收上级各医保部门的会议通知并准时参会，将重要会议内容及时反馈相关部门。积极配合上级医保部门对我院医保工作进行检查与指导。

5、负责清算每月医保申报金额，并定期对医保数据进行分析并制定整改措施，将数据下发各科室并上报领导，及时进行动态调控。

6、将上级医保部门下发的违规数据（网审扣款、专项检查等）传达到个人，并签字确认，上报院上级领导。

7、积极配合医院各部门处理各项医保问题（出/入院刷卡结算错误、药品医保属性、医嘱审核、诊疗项目医保属性、记费问题)。

8、及时传达医保文件并制定相关制度与规定，定期进行检查与监督，将违规问题早会传达、工作群传达或重要政策问题进行专项培训。

9、与财务核对医保拨款情况，有漏拨或金额错误等情况及时联系医保局，进行金额核查。

任职要求：

1. 医院医保工作3年以上，具有大专以上学历，临床、护理专业背景；

2. 熟悉国家医保制度，了解医保业务开展；

3. 具有较强的责任心，具有抗压能力；

4. 熟练运用各种办公软件，如Word、PPT等。