职位描述
工作职责
1.配合客户制定整理审核规则和监控指标;
2.负责对各地市审核人员规则的解释、规则信息收集、规则管理维护工作;
3.协助甲方实施现场执法检查,协助抽查疑点病历、核对医嘱与费用清单、核实化验检查原始记录、现场筛查数据信息,找出疑点病历和项目,同时完成交代的其他工作;
4.完成医保基础数据的映射、目录的管理;
5.按照医保政策,结合医学临床知识和经验,完成智能审核系统的运行结果分析、判读,承担智能审核规则维护及优化;
6.协助完成医保飞检工作。
任职资格
1、临床医学、药学、公卫、统计等相关专业,本科及以上学历;
2、具备有较好的团队精神和沟通协调能力,能够有效了解客户需求,并向客户介绍产品和解决方案;
3、具备较好的文档编写、总结归纳能力,良好的问题分析及解决问题能力;
4、熟练使用office技能,具备数据分析能力;
5、有医保、医药相关工作经验优先。
以担保或任何理由索取财物,扣押证照,均涉嫌违法,请提高警惕