1.为医疗机构制定医保管理制度，包括医保预审、费用审核等制度，以规范医疗机构医保管理工作。例如，为加强医保费用管理，医保办主任应制定医疗机构医保费用审核规范，明确各种医保费用的审核标准和依据，并指导各相关部门执行。

2. 医保办主任还需要深入了解国家、地方、医保部门构建的医保相关政
策，为医疗机构提供指导意见，保证医疗机构医保管理与政策实行的一致
性。例如，如果某处方药品在某地方被纳入医保支付范围，但是医生在处
方中却没有列入相应的医保代码，医保办主任需要进行政策解释，配合医
生完成处方的修改，修改后确保该药品匹配正确的医保代码，以保证患者
获得相应的医保支付。

3. 针对特殊的医保病例，医保办主任应负责开展医保预审工作。例如，
对于患有严重疾病的患者，医疗机构在为其开具入院医嘱之前，需要先向
医保办主任提交相应的申请，获取相应的医保支付权。此时，医保办主任
必须建立一个科学完善的医保预审流程，以通过统一的预审程序使得患者
能够更快获得医疗服务。

4.在医保报销之前，医疗机构应开展医保费用审查工作，确保申请的费
用合理且符合医保政策。在这方面，医保办主任应当负责制定审核标准，
指导医疗机构各部门分类进行费用审核，以确保审核结果透明、公正、合
理。

5. 医疗机构的医保数据维护工作也是医保办主任的职责之一。医保办主
任需要负责建立医疗机构的医保数据库，定期更新医保信息，确保医疗机
构及时了解医保最新政策、制度等信息，以更好地为患者提供服务。