职位详情
保险理赔专员
7000-9000元
杭州今元标矩科技有限公司宁波分公司
杭州
不限
大专
09-23
工作地址

浙江商会大厦杭州市萧山区盈丰街道平澜路299号浙江商会大厦23层(钱江世纪城,2、6号线)

职位描述
工作内容:
一、报案受理与初步审核:
1、接收并记录客户的报案信息并及时录入系统
2、及时联系受伤员工,解释理赔流程、所需单证材料及注意事项
3、进行初步的风险筛查和欺诈识别。
二、单证收集与审核:
1、指导或要求员工提供完整、有效的理赔申请材料(如保单、身份证明、事故证明、损失清单、医疗记录、发票、维修报价/清单、死亡证明等)。
2、仔细审核提交材料的真实性、完整性、关联性和合规性,确保符合保险合同条款要求。
3、识别材料中的缺失、矛盾或可疑之处,及时与上级领导沟通。
三、沟通与协调
1、 与保险公司、法务、业务等部门协作,解决跨部门问题。
2、向上级领导汇报疑难案件。
3、清晰、专业地向员工解释理赔决定、计算依据、拒赔理由,处理员工的疑问、申诉或投诉

任职要求:
一、大专及以上学历
二、熟悉保险原理、保险合同条款、保障范围、除外责任、理赔处理要点
三、熟悉劳动法、工伤保险条例等法律法规知识
四、 能清晰、准确、耐心地与不同员工进行有效沟通、处理投诉
五、处理大量数据和文件,要求高度认真细致,避免遗漏登记等事项

以担保或任何理由索取财物,扣押证照,均涉嫌违法,请提高警惕

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