职位详情
人伤兼法务岗
5000-9000元
永安财产保险股份有限公司山东分公司
济南
1-3年
本科
09-11
工作地址

三庆齐盛广场2号楼12楼

职位描述
岗位职责:
1. 人伤案件审核与理赔管理:负责分公司人伤案件的查勘、定损及核赔工作,包括医疗费用审核、伤残等级评定、误工费、护理费及后续治疗费用评估等;对重大人伤案件进行现场调查、证据收集及责任判定,制定合理赔付方案,防范虚假或超额赔付风险;协调医疗机构、司法鉴定机构及第三方服务机构,确保案件处理合规高效。
2. 法律事务处理与支持:参与保险诉讼案件的应诉工作,协助律师整理诉讼材料、出庭应诉,跟进案件判决及执行结果;审核保险合同条款、理赔协议及相关法律文件,识别法律风险并提出规避建议;针对理赔争议提供法律意见,协助调解纠纷,降低诉讼率及赔付成本。
3. 流程优化与合规管理:结合监管要求及公司政策,完善人伤案件理赔流程及标准化操作规范;定期梳理人伤案件处理中的法律风险点,制定风险防控措施并推动落实;配合内外部审计及合规检查,确保理赔操作符合法律法规及公司制度。
4. 数据分析与报告:统计分析人伤案件赔付数据,编制专项报告并提出降赔减损建议;跟踪人伤赔偿相关法律法规、行业标准及司法判例动态,及时调整理赔策略。

岗位要求:
1. 本科及以上学历,法学、临床医学、保险学、法医学或相关专业优先,年龄35周岁以下。
2. 3年以上财产保险行业人伤理赔、法务或医疗纠纷处理相关工作经验。
3. 精通人伤案件理赔流程,熟悉伤残鉴定标准、医疗费用审核规则及司法裁判口径。
4. 责任心强,抗压能力强,能高效处理突发或复杂案件,原则性强,严守合规底线,无职业操守不良记录。

以担保或任何理由索取财物,扣押证照,均涉嫌违法,请提高警惕

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