岗位职责:
1、负责落实执行总公司人伤管理制度、工作流程、作业标准、实施细则、操作指引等规范性文件,并制定分公司人伤案件管理细则;
2、负责监督和指导下级机构理赔人员对人伤案件的跟踪、估损及主动介入调解,在必要的情况下或应下级机构的要求,需直接参与重大人伤案件的复勘、调解;
3、负责监督和指导下级机构完成人伤案件的查勘调查工作,在必要的情况下或应下级机构的要求,需直接参与重大人伤案件的查勘调查,对查勘调查覆盖情况及质量承担连带管理责任;
4、负责人伤案件的审核及超权限案件的上报;
5、负责人伤案件相关数据的统计分析及上报,对上报的效率和数据质量承担直接管理责任;
6、负责推动和落实声誉良好的司法鉴定机构的合作及关系维护;
7、负责组织相关理赔人员开展人伤理赔技能培训。
任职要求:
1、本科及以上,临床医学、医疗保险或医学相关专业;
2、熟悉临床常见疾病和创伤的诊断及治疗;
3、有保险公司人伤查勘、医疗核损岗位工作经验者优先;
4、1-2年骨外科临床经验优先,熟悉医院流程,熟悉国家基本医疗所规定的药品目录和诊疗项目。