岗位职责：

1、负责居民入住评估、常规门诊、急诊急救、健康管理等临床工作；

2、审核入住居民的健康情况并做好评估及诊断，做好健康档案的管理；

3、制定居民的医疗服务方案，定期评估，做好慢病管理及营养干预等保健措施；

4、居民健康管理，通过入户访视等方式为住户提供健康咨询和指导；

5、参与多学科团队会议，根据评估情况和日常健康信息监测提供医疗专业建议；

6、定期向社区服务团队提供医疗相关知识的专业培训；

7、提供居民紧急救助及家庭医生上门服务，居民病情变化及时给药现场救助同时转往医院救治，联系居民家属，沟通居民病情，转诊时必要时提供陪同转诊服务。

经历要求：

1、统招本科以上学历，硕士优先；

2、临床医学专业，有执业医师资格证书、规范化培训证书；

3、具备全科执业资格，且有全科诊疗经历者优先；

4、有高端医疗机构工作或老年医学临床工作经历优先；

5、以下专科背景人才，具有全科思维并热爱全科工作，可考虑定位老年全科方向，并赋能老年全科培训转化：急诊内、心血管内、神经内、呼吸内、内分泌、康复科、重症、消化内等。

临床能力要求：

1、老年人急慢性常见病、多发病的诊疗能力；

2、综合用药的管理能力；

3、糖尿病、高血压、高血脂等慢病管理能力；

4、心理、精神疾病诊断及治疗能力；

5、院前急诊急救能力；

6、调动资源出具整合治疗方案能力；

7、团队协同作战能力。