职位描述
岗位职责:
1.理赔案件受理及初审:负责各类人身险(医疗险、意外险、重疾险)理赔案件的初步审核工作,严格按照保险条款、监管规定及公司理赔服务SOP审核理赔案件,有判断案件是否符合保险责任的能力。
2.理赔服务:针对高龄或对线上申请理赔有困难客户,指导客户收集材料,提交理赔,对于提交案件进行跟进;对于理赔结果,能够给客户清晰明确的解释,能够处理比例赔付案件,有一定的协谈能力。
3.行业学习:关注互联网保险领域,结合实际案例对公司理赔服务SOP不断提出优化建议,为客户寻找理赔理由。
职位要求
1.大专及以上学历,保险、医学、金融、法律等相关专业优先。
2.具备1 年及以上人身险理赔或客服相关工作经验,熟悉人身险理赔流程、保险条款及行业常见理赔案例;有保险经纪公司、保险公司理赔部门或客服部门工作经验者优先。
3.具备保险专业知识,了解人身险产品的保障范围与理赔要求;备良好的逻辑分析能力与判断能力,能够快速梳理理赔案件材料,准确判断案件责任;熟练使用 Office 办公软件(Word、Excel、PPT)及理赔业务系统。
4.认真负责、细致严谨,有较强的责任心、抗压能力,能够高效完成日常理赔受理、初审工作;有较强的客户服务意识,能结合条款和材料积极为客户寻找理赔理由,提升理赔用户体验。
以担保或任何理由索取财物,扣押证照,均涉嫌违法,请提高警惕