职位描述
CSR医保审核服务经理(广州)
岗位职责:
1、领导医保审核服务第三方团队的管理与运营,协助医保局优化项目流程、人员结构,并组织项目组开展医保监管第三方服务,包括日常审核、规则优化、规则测试等关键环节。
2、制定项目计划,并有效管控进度、成本及质量风险,确保项目高效交付。
3、对接医保局监管处、医保中心审结部等相关部门,完成业务流程调研、服务跟进、流程监控以及团队知识培训,形成闭环管理机制。
任职要求:
1、临床医学、公共卫生、医疗信息管理等相关专业本科及以上学历。
2、具备3年以上医保审核服务交付经验,至少主导过1个以上医保服务项目交付。拥有实际团队管理经验。
3、技术熟悉医保审核、监管及检查的第三方业务模式。
4、了解医保局、医保中心的工作职能及日常沟通机制。
5、精通医保结算(包括DIP)及管理政策,熟悉两定机构管理和审核工作流程。
6、具备规则优化、知识维护及审核工作的具体实践经验。
7、拥有优秀的沟通能力和组织协调能力,以及丰富的团队管理经验。
加分项
具有省级医保服务平台或区域医疗大数据服务平台项目的管理经验。
每天工作7.5小时,双休
以担保或任何理由索取财物,扣押证照,均涉嫌违法,请提高警惕