职位描述
岗位职责:
1、 负责处理日常高端医疗预授权案件,保证服务品质和时效;
2、 根据国家相关法律和保险条款规定,保障客户权益,从预授权前端控制产品理赔金额,防止医疗滥用,保证产品理赔率的良性发展;
3、 为客户和其他相关部门提供医学咨询,及时与医院/服务供应商/客户沟通,进行合理合规恰当干预;
4、 复杂案件评估,必要时提供长期医学协助;
5、 根据医学热点或者新技术进行医学科普(推文/讲课/视频录制等);
6、 对现有健康管理服务提出医学创新建议;
7、 辅助网络部反馈医疗滥用医院,协助网络管控;
8、 及时保质保量完成领导安排的其他工作内容。
任职要求:
1、 临床医学专业,本科以上学历;
2、 五年以上临床工作经验,三甲医院优先;
3、 善于沟通,流利英文;
4、 具备较强团队合作精神和客户服务的意识;
5、 熟练使用办公软件如Word, Excel, MS Outlook. PowerPoint等;
6、 具备保险公司相同工作经验者优先。
以担保或任何理由索取财物,扣押证照,均涉嫌违法,请提高警惕