职位概述：

作为社区医院内科医疗骨干，在上级领导下，全面负责辖区内居民的常见病、多发病诊疗，慢性病规范化管理，健康教育与健康促进，以及部分基本公共卫生服务工作。以全科医学理念为指导，为居民提供连续性、综合性、协调性的基层医疗服务，并承担一定的团队管理与带教职责。

核心职责：

1. 全科诊疗与慢病管理：

   • 门诊诊疗： 独立接诊内科常见病、多发病（如：高血压、糖尿病、冠心病、COPD、哮喘、上感、胃炎、关节炎等）患者，进行规范的病史采集、体格检查、诊断、治疗及随访。

   • 慢性病管理： 为重点人群（高血压、糖尿病、慢阻肺、脑卒中等）提供规范化管理，包括病情评估、治疗方案制定与调整、并发症监测、健康教育、年度健康体检评估等。负责或参与慢性病患者健康档案的建立与更新。

   • 健康管理： 为签约居民提供个性化健康指导、疾病预防建议（如生活方式干预、疫苗接种咨询、癌症筛查建议等）。

   • 小病识别与急症处理： 识别常见急症（如胸痛、卒中预警症状、急腹症等）并进行初步处理，及时安全转诊。

   • 康复指导： 对疾病稳定期患者（如卒中后、心梗后）提供基本的康复指导和随访。

2. 基本公共卫生服务：

   • 参与/指导： 参与或指导团队完成国家基本公共卫生服务项目中与内科相关的任务（如：老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理等）。

   • 健康档案： 确保诊疗信息及时、准确录入居民电子健康档案。

   • 健康教育与促进： 组织开展或参与社区健康讲座、义诊、健康咨询等活动，普及健康知识。

3. 家庭医生签约服务：

   • 核心成员： 作为家庭医生团队的核心医师成员，为签约居民提供约定的医疗服务。

   • 履约服务： 落实签约服务包内容，提供主动、连续的健康管理服务。

   • 沟通协调： 与签约居民建立良好关系，负责或协助团队内外的协调沟通（如预约转诊、联系上级医院等）。

4. 转诊与协调：

   • 精准转诊： 根据患者病情需要，及时、准确地将患者转诊至上级医院专科，并书写规范的转诊单。

   • 双向转诊： 接收上级医院下转的康复期患者，做好后续治疗和健康管理。

   • 协调资源： 协调利用社区内外的医疗资源和社会资源服务于患者。

5. 团队协作与指导：

   • 团队协作： 与社区护士、公卫医师、药师、康复师、其他专科医师等紧密协作，共同服务居民。

   • 带教指导： 指导住院医师、助理医师、社区护士开展临床工作，审核医疗文书（如门诊病历、处方）。参与中心内部业务学习与带教。

6. 质量与安全：

   • 严格执行医疗核心制度（首诊负责、查房、会诊、病历书写、处方管理等）。

   • 确保诊疗行为符合规范、指南及中心规章制度。

   • 积极参与医疗质量控制和持续改进活动。

   • 关注用药安全，尤其关注多重用药、老年用药问题。

   • 维护良好医患关系，防范医疗纠纷。

7. 其他：

   • 参与中心值班（包括节假日）。

   • 完成上级交办的其他任务（如应急保障、疫情防控相关任务等）。

任职资格：

1. 教育背景：

   • 临床医学专业本科及以上学历。

   • 持有国家认可的《医师资格证书》和《医师执业证书》（执业范围：内科 或 全科医学）。（执业范围为全科医学者优先考虑）

   • 持有《主治医师专业技术资格证书》（内科 或 全科医学）。（全科医学主治优先）

2. 工作经验：

   • 具有3年及以上内科临床工作经验（从取得住院医师规范化培训合格证书起算）。

   • 完成国家住院医师规范化培训（内科基地 或 全科基地）并取得合格证书。（全科规培证书者最佳）

   • 有社区医院、乡镇卫生院或基层医疗机构工作经验者优先。

   • 具备独立处理社区常见病、多发病和慢性病的能力，熟悉基层工作模式。

3. 专业技能：

   • 扎实的全科/内科基础： 熟练掌握社区常见病、多发病的诊疗规范及慢性病管理流程。

   • 慢性病管理专长： 对高血压、糖尿病等主要慢性病的规范化管理有深入理解和实践经验。

   • 基本公卫知识： 了解国家基本公共卫生服务项目内容和要求。

   • 基本操作技能： 熟练掌握基础临床操作（如：测血压、心电图操作与基础判读、快速血糖检测、简单伤口处理等）。

   • 沟通与健康宣教能力： 优秀的医患沟通能力，能用通俗易懂的语言进行健康教育和生活方式指导。

   • 协调能力： 良好的资源协调和团队协作能力。

   • 熟练使用社区医院信息系统、电子健康档案系统。

4. 能力素质：

   • 责任心与服务意识强： 热爱基层医疗事业，对居民健康高度负责，有耐心和亲和力。

   • 沟通能力突出： 善于与不同背景的居民（尤其是老年人）及其家属有效沟通。

   • 团队合作精神： 积极融入团队，乐于分享和支持同事。

   • 独立工作能力： 能在基层环境下相对独立地开展工作并做出判断。

   • 学习能力： 持续学习新知识、新指南（尤其是慢病管理和基层诊疗指南）。

   • 抗压能力： 能适应门诊量大、事务性工作多的工作节奏。

   • 职业道德： 品行端正，廉洁行医，遵守基层医务人员职业道德规范。

5. 其他要求：

   • 身体健康，能胜任日常工作及值班要求。

   • 认同社区医院的服务理念和模式。

   • 稳定工作者优先考虑。

优先考虑条件：

• 执业范围注册为“全科医学”且具有全科医学主治医师资格者。

• 拥有《全科医生转岗培训合格证书》者（如已注册内科但希望转全科）。

• 熟悉家庭医生签约服务流程并有相关经验者。

• 在慢性病（高血压、糖尿病）管理方面有突出成绩或认证者（如：CDS/CDC认证的糖尿病教育师等）。

• 掌握社区康复、老年医学、心理疏导等基本技能者。

工作地点：

[市北区海岸路2号]

汇报对象：

[门诊主任]