工作职责 :

1、负责整合机构业务、运营、医健多环节资源，制定并优化就医理赔服务方案，管控过程指标，做好品质管控，优化医疗成本。

2、负责机构理赔队伍的建设，包括人员招聘、岗位配置、团队结构优化等工作。

3、负责制定并实施理赔队伍的培训计划，提升团队的专业素养和服务能力，定期组织业务知识和操作技能培训。

4、筹联动前后线，建立并完善分层合议机制，前置处理咨诉问题，提升客户服体验感。

5、负责定期（月度、季度、年度）编制理赔分析报告。

6、组织并主导定期的两核会议，响应客户关于理赔复杂案件的咨询与协调需求，提供专业支持。

7、负责第三方队伍人员管理、作业管理。

任职资格 :

1、大学本科以上学历，医学、金融保险、法律相关专业；

2、保险行业5-7年消保/运营工作经验；

3、熟悉保险业务知识、掌握监管政策规定、了解业务规则，具备相关数据统计分析能力。

4、具有规划能力/协调沟通能力/分析解决问题能力/追踪能力/归纳思维能力。